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强直性脊柱炎 运动药物双管齐下

强直性脊柱炎被称为“不死的癌症”,是因为患者在没有正规治疗情况下,导致肢体残疾。然而,早期诊断,长期治疗和定期随诊能达到“无病”状态,即应用少量的药物,就可以保持病情稳定,不发展,不残疾,达到“与病共存,与狼共舞”。——杨红杰

本期访谈嘉宾:杨红杰郑州京科强直医院科室主任

什么是强直性脊柱炎的关节外表现

访谈全文

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  强直性脊柱炎的关节外表现主要有以下几个方面:
 
  (1)心脏病变  以主动脉瓣病变较为常见,心脏受累在临床上可无症状,也可能有明显表现。一般年龄较大、病史较长、脊柱炎及外周关节病变较多者,全身症状较明显。
 
  (2)眼部病变 部分强直性脊柱炎患者可能有结膜炎、虹、眼色素层炎或葡萄膜炎。虹膜炎易复发,病情越长发病率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。
 
  (3)耳部病变 强直性脊柱炎患者中一部分会发生慢性中炎。
 
  (4)肺部病变 少数强直性脊柱炎患者后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X射线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别。

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