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强直性脊柱炎 运动药物双管齐下

强直性脊柱炎被称为“不死的癌症”,是因为患者在没有正规治疗情况下,导致肢体残疾。然而,早期诊断,长期治疗和定期随诊能达到“无病”状态,即应用少量的药物,就可以保持病情稳定,不发展,不残疾,达到“与病共存,与狼共舞”。——杨红杰

本期访谈嘉宾:杨红杰郑州京科强直医院科室主任

强直性脊柱炎的几种原因是什么

访谈全文

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  很多人都听过强制性脊柱炎这病吧,强直性脊柱炎这种疾病出现的几率是很高的,而且对身体的危害极大,该种疾病主要侵犯个体躯体的脊柱关节和四肢的大关节,在这种疾病的早期发病状比较隐秘,因此绝大部分的病患者对这种病症了解不的够深入和全面。
 
  强直性脊柱炎的病因尚未完全明确,现在认为引起强直性脊柱炎的因素主要有以下几个
 
  一 强直性脊柱炎病因与泌尿生殖系统感染有关。据资料统计,发现部分男性病人有关列腺炎、精囊炎,因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素。感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆,然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节、肌腱与葡萄膜等而引起病变。
 
  二 自身免疫也是强直性脊柱炎的病因。有人发现60%的此类病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物(CIC),但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。
 
  三 不良的生活环境也是重要的强直性脊柱炎病因之一。我们在流行病学调查中发现,潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用,风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。
 
  四 感染因素:泌尿生殖系感染是引起本病的重要因素之一,盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节再到脊柱,还可扩散到大循环而产生全身症状及周围关节、肌腱和眼色素膜的病变。强直性脊柱炎病因与泌尿生殖系统感染有关。据资料统计,发现部分男性病人有关列腺炎、精囊炎,因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素。感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆 ,然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节、肌腱与葡萄膜等而引起病变。
 
  五 内分泌失调或代谢障碍:因为类风湿多见于女性,而强直性脊柱炎多见于男性,所以被认为内分泌失调与本病有关。但利用激素治疗类风湿并未取得明显效果,激素失调与本症的关系也没有肯定。肾上腺皮质机能亢进的病人患类风湿或强直性脊柱炎的比率无明显增加或减少。
 
  六 慢性肠炎也是强直性脊柱炎的病因之一。提醒大家,重视慢性病、反复发作的疾病的治疗。“像是慢性肠炎、反复尿路感染、银屑病等,在一些病人的眼里都是轻易不伤及人性命的疾病,但就是这些疾病却会引起人体骶髂关节发生炎性改变,导致强直性脊柱炎的发生。
 
  七 其它因素:体质、营养不良、年龄、水土、气候、寒冷和潮湿。其它包括外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等,可能与这些因素有关,但是还不能确定。
 
  八 基因因素:本病发病与遗传因素有密切关系,强直性脊柱炎的HLA-B27阳性率高达90%~96%,家族遗传阳性率达23.7%。类风湿者其家族的发病率为正常人的2~10倍,而强直性脊柱炎家族的发病率为正常人的30倍。
 
  就目前来说,随着人们对强直性脊柱炎认识的逐步提高和加深,这种顽固性疾病一般多发生于于中年人和青年人,并且且男性患者多于女性病人,男女发病率为百分之五,所以探究其病因是重中之重的问题。

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