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强直性脊柱炎 运动药物双管齐下

强直性脊柱炎被称为“不死的癌症”,是因为患者在没有正规治疗情况下,导致肢体残疾。然而,早期诊断,长期治疗和定期随诊能达到“无病”状态,即应用少量的药物,就可以保持病情稳定,不发展,不残疾,达到“与病共存,与狼共舞”。——杨红杰

本期访谈嘉宾:杨红杰郑州京科强直医院科室主任

警惕青少年健康杀手——强直性脊柱炎

访谈全文

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  1什么叫幼年型强直性脊柱炎?

  目前我国有大约500万的强直性脊柱炎患者,且这个数字在以每年10万的速度高速增长。在很多人眼里强直性脊柱炎多发病于20到40岁的中青年群体。然而有调查研究显示,近年来强制性脊柱炎的发病态势趋于低龄化,近几年不断有小于16周岁的未成年被诊断出患上强直性脊柱炎。医学界把16周岁以下患强直性脊柱炎这种病症称作幼年型强直性脊柱炎。

  2幼年强直性脊柱炎症状

  幼年型强直性脊柱炎是指16周岁以前发病的强直性脊柱炎。该病发病早期以周围关节炎、肌腱附着点及关节周围组织的炎症为特点。由于强直性脊柱炎是一种自身免疫功能紊乱引起的无菌性炎症所诱发的疾病,因此随着病情的持续发展,无菌性炎症会持续侵蚀关节和脊柱,该病发展到病程后期会导致关节脊柱变形、关节粘连、活动受限。

  在16周岁以前人体脊柱关节处于发育阶段,患病后脊柱发育性狭窄,可能过早造成畸形、驼背或残疾。因此幼年型强直性脊柱炎和强直性脊柱炎最大的区别就是幼年型强直对人体的破坏是在生理上的,而强直性脊柱炎对人体的破坏主要是功能破坏。换句话说就是幼年型强直性脊柱炎比强直性脊柱炎具有更大的危害性。

  3幼年型强直性脊柱炎的危害

  1、1/3的患者会发展成髋关节病变

  据调查研究显示约有1/3的强直患者会出现髋关节病变的现象。且发病年龄越低,髋关节受累的可能性越大,受累程度也越深。髋关节受累起病急、发病快,可造成关节间隙狭窄、强直和畸形。

  如不及时治疗,病情发展到后期会导致患者行走、下蹲和坐位困难。幼年型强直性脊柱炎则更容易出现这种情况,处在此年龄段的患者如果病情没得到很好控制,迅速恶化,那么,病情会影响患者成长、学习和未来的就业。

  2、强直性脊柱炎可导致其他器官损害

  强直性脊柱炎严重者可导致关节外的病变。这一点幼年型强直也不例外。关节外的病变主要表现在葡萄膜炎或急性虹膜炎、肾脏损害、神经系统病变、肺部病变。数据显示约有39%的患者有关节外的损害表现,其中葡萄膜炎的发病占25%、镜下血尿和蛋白尿发生率高达35%。

  另外由于髋关节受损致残者约占髋关节病变的30%左右,总的致残率约在15%—20%,只有60%左右的患者能维持正常的工作和生活。

  4幼年型强直须有效控制病情

  由上文可见强直性脊柱炎若不采取有效方式控制病情,任其发展下去那么危害不亚于在身边埋一颗不定时炸弹。而关节病变和关节外的病变危害在幼年型强直性脊柱炎患者身上体现的更为明显。

  孩子是每一个家庭的希望,16岁以下的少年受幼年型强直性脊柱炎的折磨,折磨的不仅是孩子们的身心,更是家长们的身心。

  家长朋友们一定要警惕幼年型强直性脊柱炎,一但发现要在病情早期确诊并去正规医院接受治疗。幼年型强直性脊柱炎的治疗目标在于尽最大可能消除或减轻炎症,消除关节处的黏连,让患者活动不受限、控制病情发展,不至于持续恶化导致出现不可逆的后果。

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